В Україні змінили правила перевірки та виплат по лікарняним

В Україні запровадили новий механізм контролю за оформленням і виплатою лікарняних, який має ускладнити видачу фіктивних довідок про тимчасову непрацездатність.

Зміни до закону Про загальнообов’язкове державне соціальне страхування набули чинності з 1 квітня 2026 року. У травні Кабінет міністрів також ухвалив оновлення до постанови №185 від 03.03.2023, які деталізують практичну реалізацію нових правил, пише Обоз.

Що змінюється у перевірці лікарняних

Відтепер перевірці підлягатиме не лише сам електронний лікарняний, а й медичні документи, на підставі яких його було видано, зокрема висновки лікаря про тимчасову непрацездатність.

До процесу контролю залучатимуть уповноважених лікарів, яких відбиратимуть через електронну систему охорони здоров’я. Перевірка здійснюватиметься за принципом екстериторіальності — тобто лікарняний, виданий в одному регіоні, може перевірятися лікарем з іншого.

У системі передбачено використання деперсоналізованих даних пацієнтів, без ідентифікаційної інформації.

Фінансова відповідальність і оскарження

Якщо лікарняний визнають необґрунтованим, фінансову відповідальність нестимуть медичні заклади або лікарі, які його видали. Це правило запроваджується вперше.

У разі незгоди з результатами перевірки рішення можна буде оскаржити в установленому порядку.

Електронні лікарняні та перехідний період

Паперові лікарняні залишатимуться чинними лише у виняткових випадках, коли неможливо сформувати електронний документ. Порядок їх оформлення визначить Міністерство охорони здоров’я.

Такі правила діятимуть під час воєнного стану та ще три місяці після його завершення. Надалі всі лікарняні в Україні оформлятимуться виключно в електронному форматі.

Як зазначається, посилення контролю також може вплинути на строки виплат у спірних випадках через збільшення кількості перевірок.