Міграція медиків: чи буде кому лікувати українців?

  1. Головна
  2. Соціалка
  3. (Не) Доступне піклування держави
  4. Міграція медиків: чи буде кому лікувати українців?
Чому медики залишають українську систему охорони здоров'я
Топ
(Не)доступне піклування держави
Зображення: МОМ в Україні
16:00, 30.03.2021

Станом на 1 січня 2021 року в українських медичних закладах не вистачало більше 34 тисяч лікарів та 35 тисяч медичних сестер.



Укомплектованість установ в середньому становить 81% по лікарях і 88% - по середньому медичному персоналу. В одному тільки Києві за 2020 рік звільнилося понад 550 лікарів і понад 1200 осіб середнього медперсоналу.

Такі дані Соцпорталу повідомили в Київській міській профспілці працівників охорони здоров'я.

Куди поділися надбавки

Низькі зарплати і виконання роботи за двох - в таких умовах працюють українські лікарі і медсестри. Зарплата медика дуже сильно залежить від регіону і від того, чи укладений договір з НЗСУ у закладі, в якому працює медик.

У столиці заробітна плата у медичних працівників вище на 24%, ніж середня зарплата медичних працівників по Україні. І становить понад 13 тис. грн. По Україні середня зарплата в області охорони здоров'я - 10 500 грн. При цьому середня заробітна плата по Києву майже на 20% вище, ніж середня зарплата медичного працівника, - розповідає Сергій Кубанський, голова Ради Київської міської профспілки працівників охорони здоров'я.

Якщо і в минулому році багато медиків скаржилися на низьку оплату праці, то в цьому - їх ще позбавили частини надбавок. І все це в розпал пандемії Covid-19, коли сусідні держави буквально б'ються за людський ресурс.

Є два види надбавок, які покладаються українським медикам за роботу під час пандемії.

"Ковідні" надбавки - до 300%. Але вони виплачуються тільки медикам стаціонарів, перепрофільованих НСЗУ під ковід-лікарні. Туди потрапляють пацієнти з підтвердженим захворюванням і у важкому стані. Поки немає позитивного тесту або якщо пацієнт лікується амбулаторно, їм займаються медичні працівники інших установ охорони здоров'я, які цих надбавок не отримують.

Інший вид надбавок називають "Степанівські". Вони регулюються постановою КМУ № 610 і повинні виплачуватися всім медичним працівникам. З вересня по 31 грудня минулого року медики їх отримували. Однак з нинішнього року постанова припинила свою дію, і з січня люди більше не мають цих доплат, хоча пандемія Covid-19 нікуди не зникла. Профспілка зверталася до Міністерства охорони здоров'я, Кабміну, до Президента з приводу необхідності пролонгувати постанову. Поки результата немає, медикам ці надбавки не повернули.

Чи забезпечує держава захист медиків в умовах COVID-19
Топ
Спецтема
(Не)доступне піклування держави

На межі можливого: як українські медики працюють в умовах COVID-19

12:12, 27.11.20
Ярослава Золотько
Ярослава Золотько

Боротьба за медиків або створення видимості

Те, що медиків не вистачає, не приховує вже навіть місцева влада. Так, мер Львова Андрій Садовий на своїй Фейсбук-сторінці кинув клич українським медпрацівникам з усієї України приїжджати, т. я. У Львові гостра нестача кадрів. Обіцяв гідну винагороду. Правда, яку саме, - таємниця, покрита мороком. Автор цього матеріалу додзвонилася в мерію міста і, представившися медсестрою, залишила заявку зі згодою на переїзд. Оператор обіцяв, що зв'яжуться співробітники профільного департаменту і розкажуть про умови. Минув тиждень, ніхто так і передзвонив. На брифінгу у Львові Садовому задавали питання, скільки ж отримуватимуть медики, які погодяться приїхати до Львова для допомоги жителям міста, і відповіді також не отримали. Можливо, ніхто і не збирався вирішувати проблему? Виходячи з того що в розпал пандемії в місті львівським медпрацівникам не виплачували обіцяні гроші, це саме так. Соцпортал поспілкувався з фельдшером, який працював раніше в ковідном відділенні однієї з лікарень міста. Чоловік каже, що обіцяли 15 тис. грн, в результаті отримав 9 тис.

Після того як не заплатили обіцяного, я сам звільнився. З обіцяних 15-17 тис. грн оплатили тільки 9 тис. грн. Мені ці кошти були потрібні, тому що проживаю на арендованій квартирі з дружиною та півторарічною дитиною, - каже львів'янин.

Мер Одеси Геннадій Труханов також заявив на своїй Фейсбук-сторінці , що основна проблема в боротьбі з Covid-пандемією - нестача медиків.

Шановні одесити! Ми можемо нескінченно виділяти кошти з бюджету на розгортання додаткових ліжко-місць, звичайно, поки у нас не закінчаться міські лікарні. Але це не вихід. Вже сьогодні не вистачає медпрацівників. Переконливе прохання скоротити контакти, дотримуватися дистанції та інших обмежувальних заходів. Давайте берегти своє здоров'я і здоров'я оточуючих людей !, - написав Геннадій Труханов.

При цьому така ситуація з кадрами не заважає деяким депутатам пропонувати звільняти людей в білих халатах в розпал пандемії. Так, Дмитро Гурін, депутат від «Слуги народу», запропонував звільняти медпрацівників, які відмовилися від вакцинації.

Де шукають щастя українські лікарі і медсестри

Пандемія оголила і без того серйозні проблеми української медицини. Брак медиків - одна з основних. Якщо до початку пандемії в державних лікарнях працювали люди з менталітетом добровольців, то зараз і їх все менше. Адже крім всіх перерахованих вище проблем медпрацівники стикаються зі щоденною небезпекою інфікуватися і ризиком заразити свої сім'ї. Хтось йде з медицини, кажучи, що на касі в супермаркеті і то більше платять, а ризик заразитися коронавірусом менше. Інші - продовжують працювати в медицині, але вже в тих країнах, де їх більше цінують. У більшості сусідніх країн, таких як Польща, Чехія, Словаччина, зарплати українських медсестер стартують від 1 тис. євро. В багатших країнах, наприклад у Німеччині, ОАЕ, Ізраїлі, - від 2 тис. євро. Крім зарплат умови роботи також істотно відрізняються від українських в кращу сторону. За оцінками Центру ім. О. Разумкова, з початку 2020 роки за кордон виїхало близько 60 тис. українських медиків. Автор цього матеріалу дізнавалася, як живуть і в яких умовах працюють українські медики за кордоном.

Ізраїль

Соня - лікар і 1,5 роки тому поїхала до Ізраїлю. Дівчина працює в державному госпіталі. Отримує зарплату близько 3 тис. дол. як стажер. Надалі, став повноправною лікаркою, буде отримувати більше. Каже, в Ізраїлі дуже високі ціни на житло. Але зарплата дає можливість жити гідно - орендувати квартиру, нормально харчуватися, одягатися.

Як виїхати. Оскільки дівчина має єврейське коріння, закінчивши медичний університет в Україні, прийняла рішення поїхати і звернулася в єврейський центр, де їй запропонували 3 програми на вибір по переїзду. Одна з них була для медиків, на ній дівчина і зупинилася. Отримала грант і поїхала підтверджувати диплом. Пояснює, що для переїзду обов'язкове знання івриту, нехай і недосконале, і англійської на рівні носія. Всі документи і робота на івриті.

Право переселитися до Ізраїлю дали єврейське коріння. Я приїхала, підтвердила диплом, здала 2 іспити, зараз проходжу стажування (лікар-стажер), типу інтерна. Потім резидентура. Вчитися в залежності від спеціальності: терапія - 5 років, хірургія - 6, - розповідає Соня.

За словами дівчини, іспит тривав 5 годин, понад 200 питань. Блоки «терапія», «хірургія», «акушерство і гінекологія», «педіатрія» та «психіатрія». Іспит потрібно здати мінімум на 62%.

Спецзахист і забезпечення медиків. Дівчина пропрацювала місяць у відділенні для пацієнтів з Covid. Медиків повністю забезпечують захистом - спеціальний костюм, респіратор, екран.

Проблем з масками взагалі немає. Медики навіть про це не думають. У лікарні завжди в потрібній кількості вони є, - каже вона.

Графік роботи. Зараз Соня працює в хірургічному відділенні. Початок роботи о 8.00 і до 16.00, якщо не чергує. А чергування з 8.00 - добу.

Ставлення. Дівчина в Україні медиком не працювала, але спілкується зі знайомими українськими медиками і порівнює ситуацію.

Звичайно, в Україні умови для роботи медиків жахливі. Зарплата, на яку неможливо прожити, і потрібно працювати як мінімум на двох роботах. Відсутність умов для нормального харчування. Немає їдальні, де лікар може пообідати: доктор повинен ще думати, що з собою взяти на добу. В Україні лікарям мало довіряють, їх не поважають, до них жахливе ставлення, - ділиться думками Соня.

Німеччина

Ірина переїхала до Німеччини 3 роки тому разом з чоловіком - хірургом. Живуть в землі Тюрінгія. Мінімальна зарплата лікаря в Німеччині близько 3,5 тис. євро (брутто). Податок вираховується індивідуально, залежно від сімейного стану людини. Самотня людина платить найбільший податок, а чоловік з маленькою дитиною, у якого дружина не працює, - істотно менший.

Як влаштуватися на роботу. Ірина розповідає, що Німеччина приймає на роботу медпрацівників, в тому числі з України. Найбільш затребувані - анестезіологи та хірурги. Медсестри дуже потрібні, особливо в будинках для людей похилого віку.

Щоб отримати роботу в Німеччині, медику потрібно в першу чергу мати сертифікат про володіння німецькою. Його можна отримати і в Україні. Потім скласти іспит Fachsprachprüfung (німецький для медика) - здається вже в Німеччині. При цьому в кожній землі Німеччини він свій. Тобто не кожна земля прийме на роботу доктора, який здав цей іспит в іншому регіоні. Тому потрібно розуміти, в якій землі хочете працювати, там і іспит здавати. Алгоритм дій для медика, який збирається працювати в Німеччині, такий:

  1. Отримати сертифікат про знання німецької.
  2. Шукати через Інтернет роботу і домовлятися, що вони будуть чекати, поки ви здасте Fachsprachprüfung.
  3. Реєструватися на іспит і їхати в Німеччину, маючи на руках запрошення на іспит.
  4. Отримувати дозвіл на роботу і працевлаштуватися.

Іспит Fachsprachprüfung здається не в аудиторії, а на практиці з «хворим». Наприклад, потрібно йому поставити діагноз, скласти епікриз, написати історію хвороби. Вартість такого іспиту 500 євро. Обов'язкова передоплата. Якщо не здаси, гроші не повертають.

Далі, склавши ці два іспити, можна подавати на дозвіл на роботу і працювати лікарем-асистентом. Доктор-асистент отримує таку ж зарплату, як і звичайний німецький лікар. Через 1,5 року потрібно пройти апробацію або нострифікацію диплома - іспит, який триває 6 годин за весь медичний курс , звісно, на німецькому.

Головне - знання німецької мови. Сертифікат повинен бути B2, а деякі землі вже вимагають C1. У великих містах лікарів вистачає точно. Тому тим, хто шукає роботу, краще починати з невеликого містечка, села, - розповідає Ірина.

Освіта медсестри в Німеччині. А ось з медсестрами справа йде трохи по-іншому. Щоб влаштуватися на роботу в Німеччині, потрібно також скласти іспити на знання мови, підтвердити диплом плюс здати академрізницю. Але є й інший шлях - вступити до німецького сестринського коледжу. З нуля там вчитися 3 роки. А українки, вже приїхали з дипломом медсестри, можуть вчитися 2 роки і стати повноправними німецькими медсестрами, отримавши диплом ЄС. Надалі цей диплом дає «зелене світло» для працевлаштування в будь-якій країні ЄС. Студенти отримують стипендію 1 тис.євро. Навчання в коледжі не таке, як у нас, - курс ділиться на рівноцінні години з теорії та практики. Зарплата у медсестри 2200 євро (брутто).

Медики, що працюють з Covid, додаткових доплат в Німеччині не отримують. Але всім необхідним захистом німецьких медпрацівників забезпечують. Також вони мають можливість першочергово зробити щеплення від Covid.

Інші країни

Вище розповідалося про медиків, які шукали роботу самостійно, не сплачуючи посередникам. Це вигідніше, але в той же час істотно складніше, коли всю інформацію потрібно дізнаватися самостійно і немає підтримки. У соцмережах є безліч оголошень з пропозицією працевлаштування українських медиків за кордоном. На багатьох з них пропонується допомогти з вивченням мови і оформленням документів.

Агентства з працевлаштування пропонують медсестрам з досвідом роботи від 2 років роботу в Польщі, Чехії і Словаччини, запрошують на зарплату від 1 тис. євро. Віддають перевагу кандидатам навіть з мінімальним знанням мови. Мову необхідно вивчити протягом року.

В Еміратах нашим медсестрам пропонують роботу в госпіталі. Обов'язково - знання англійської та досвід роботи від двох років. Зарплата до нострифікації диплома - 1 тис. євро, після - 2 тис. Роботодавець пропонує контракт на 2 роки.

У Києві, Львові та інших містах протестували медики | Фото: Політична критика
Топ
Спецтема

Медики вийшли на протести через прийнятий держбюджет

17:20, 16.12.20
Олена Ткаліч
Олена Ткаліч

Внутрішня міграція

Найвідоміша в Україні медсестра, голова ГО «Медичний Рух« Будь як Ніна », Ніна Бондар-Козловська недавно залишила державну лікарню і перейшла на роботу в приватну медичну лабораторію. Низькі зарплати, брак засобів захисту і важкі умови праці - основні причини такого рішення. Жінка каже, що медики хворіють і залишилися медпрацівники змушені працювати за двох. Зараз жінка працює медсестрою в мобільній бригаді, бере у пацієнтів аналізи на дому. У тому числі і у людей з підозрою на Covid-19.Говоріт, зарплата вище в рази, ніж в державній лікарні, клініка забезпечує респіратором, окулярами і всім необхідним. Ставлення теж краще.

Тут зовсім інше ставлення, ставлення не як до раба в державній лікарні. Лабораторія забезпечує всім необхідним - респіраторами, захисними окулярами, - каже Ніна.

Якщо подивитися вакансії на сайтах працевлаштування, то бачимо, що медсестра з досвідом роботи від 2 років може влаштуватися в приватну клініку в Україні на зарплату від 12 тис. грн, тоді як медсестри в державних поліклініках отримують на рівні мінімалки.

Основна причина - вкрай низькі витрати на медицину з держбюджету. Українське законодавство відповідно до рекомендацій МОЗ передбачає, що на державну систему охорону здоров'я повинні виділятися 5% ВВП. Ця вимога фактично жодного разу не було виконано, а іноді витрати становили навіть менше 1% . Після "ковідного" 2020 року уряд в щільну наблизилася до виконання норми, пообіцявши 4,2% . Але в останній момент у медиків все ж забрали 30 мільярдів, незважаючи на протести останніх .

Тож не дивно, що в таких умовах єдиним виходом для багатьох здається міграція або відхід у приватну медицину, недоступну для переважної більшості населення України.

Ярослава Золотько

Медреформа в Україні: коли гроші підуть за медиками
Топ

Де взяти гроші на українську медицину

17:17, 08.06.20
Олена Ткаліч
Олена Ткаліч

Новини по темі

Популярні новини

Новини про війну

Останні новини