Захворювання шлунково-кишкового тракту загострюються взимку: що можна зробити

У холодну пору року виразкова хвороба, хронічні гастрити, гастродуоденіти і панкреатити, на які страждає близько 50% населення землі, зазвичай прокидаються і починають завдавати своїм власникам набагато відчутнішого дискомфорту, ніж влітку.

Хто винен?

Наприкінці минулого століття австралійськими лікарями Робіном Ворреном і Баррі Маршаллом доведено, що в більшості випадків головним винуватцем хронічного гастриту і виразкової хвороби виступає бактерія Helicobacter pylori (HP).

HP це грамнегативний мікроорганізм спіральної форми, який добре адаптований до життя в кислому середовищі. А саме з HP пов'язано 95% випадків виразки шлунка, 85% випадків виразки дванадцятипалої кишки, і 80% - гастриту.

Так, HP-інфекція переважно антрального відділу призводить до збільшення продукції гастрину, який стимулює парієтальні клітини шлунка до секреції соляної кислоти. Гіперсекреція кислоти призводить до препілоричної або дуоденальної виразки.

Хворі з HP-інфекцією, переважно, тіла шлунка схильні до виразки та аденокарциноми шлунка. А руйнівна сила хелікобактерного хронічного гастриту призводить до незворотних змін слизової оболонки шлунка: атрофії (знищення нормальних клітин), метаплазії (заміна нормальних клітин атиповими, але ще не злоякісними), дисплазії (прогресують зміни в слизовій оболонці), MALT-лімфоми.

Слід зазначити, що більшість НР в організмі перебувають у вільному стані, і лише близько 20% приєднуються до епітеліальних клітин шлунка. А в геномі НР є гени Vac A, Cag A, Ice A, BabA, пов'язані з підвищеною патогенністю бактерії. Так, cag A білки НР спричиняють каскад запальних процесів, що призводять до незворотних ушкоджень епітелію, і зміни морфології клітин. Кишечник так само страждає через зміну сезонів: порушується склад мікрофлори (дефіцит лакто- і біфідобактерій).

Як саме впливає холодна пора року на стан ШКТ?

Нестійка міжсезонна погода - це завжди скорочення світлового дня, перепади тиску, вологості, різкі зміни температури та дієти. Зміна клімату сприяє руйнуванню захисних факторів слизової оболонки шлунка (стоншується бар'єрний шар слизу, погіршується кровообіг у підслизовому шарі шлунка), тим самим даючи змогу агресивним чинникам ушкоджувати гастродуоденальний епітелій.

До того ж, зміна раціону, з багатого на вітаміни літнього, на "важчий" зимовий, і надмірне вживання гарячих страв взимку призводить до того, що шлунковий сік починає вироблятися інтенсивніше, подразнюючи слизові оболонки.

Крім цього, восени в організмі починається дефіцит багатьох важливих вітамінів, підвищується рівень глюкокортикоїдних гормонів, у зв'язку з чим відбувається виражене зниження імунітету та опірності організму, що також пригнічує захисні функції слизових оболонок шлунку та кишечнику. Усе це призводить ШКТ у стан стресу, особливо, якщо він нездоровий.

Як самостійно визначити проблему?

Першими осінніми "дзвіночками" з боку ШКТ зазвичай стають:

• ниючий біль у верхній частині живота (причому, біль може бути різної інтенсивності, навіть ледь помітний), який найчастіше виникає після їжі, і натщесерце;
• відрижка повітрям/кислим;
• печія;
• відчуття повноти і розпирання в епігастральній ділянці;
• блювота шлунковим вмістом, яка приносить тимчасове полегшення;
• розпушеність і кровоточивість ясен;
• помітні почервоніння на язиці, згладженість сосочків, відбитки зубів і тріщини.

Що робити?

Якщо у вас є захворювання шлунково-кишкового тракту, або схильність до них, але ви не хочете, щоб "шлункові" загострення зробили холодну пору року по-справжньому сумною, дотримуйтеся таких рекомендацій:

• Їжте частіше, невеликими порціями, і повільно. Адже швидке поїдання і погане пережовування їжі призводить до здуття живота, відчуття дискомфорту і ситості через відсутність усвідомлення кількості з'їденої їжі.
• Не "сідайте" на сувору дієту. Холодна пора року - не та пора, коли доцільно обмежувати вживання необхідних вітамінів і мікроелементів, яких у раціоні й так залишається мало порівняно з літом.
• Включіть у меню сезонні овочі та фрукти, жирну рибу та складні вуглеводи. У пріоритеті мають бути тушковані або запечені страви, а також відварені або приготовані на пару.
• Не забувайте про питний режим - на 1 кг ваги потрібно вживати 30-35 мл води на день. Будуть корисними для шлунка й чаї з трав, які розслаблюють шлунок: імбирний чай, чай із фенхелем або ромашковий чай можуть полегшити розлади травлення.

Однак, якщо проблеми зі ШКТ мають системний, хронічний характер, наполегливо рекомендуємо звернутися до лікаря і зробити низку лабораторних досліджень. Наприклад, оцінити стан ШКТ у Європейській мережі медичних лабораторій Сінево допоможуть такі дослідження:

• 2209 Helicobacter pylori, антиген у калі (кількісне визначення).
• 2161 Гастротест.
• 2088 Helicobacter pylori (білок CagA).
• 2455 Helicobacter pylori (білок CagA), антитіла IgG.

Здати аналізи в Сінево безкоштовно можна отримавши е-направлення від лікаря, створене в Електронній системі охорони здоров'я (ЕСОЗ). Для цього потрібно ввести 16-ти значний цифровий код із направлення у відповідне поле розділу "НСЗУ" на сайті лабораторії, після чого обрати зручний день, час і відділення.

Більш привітна зима

Звісно, осінньо-зимовий період є певним випробуванням, як для нашого настрою, так і для організму. Проте, дотримання цих простих порад та рекомендацій, не лише покращить самопочуття, а й зробить холодну пору року трошки теплішою та привітнішою для кожного.