Які обстеження необхідно проходити щороку жінкам і чоловікам

Про те, які аналізи та обстеження потрібно робити жінкам і чоловікам різного віку, йдеться в матеріалі the village.

Які аналізи потрібно здавати всім:

1. Загальний аналіз крові з формулою - це інформативний метод первинної діагностики більшості захворювань, він обов'язковий під час проведення профілактичних обстежень людей різного віку. З нього ми можемо побачити як загальний стан організму, так і наявність певних захворювань, наприклад, чи є проблема в системі кровотворення, чи немає анемії, чи є запальний процес тощо.

Важливо: окремо цей аналіз без скарг і симптомів та огляду не можна оцінювати.

2. Загальний аналіз сечі. За умови правильного забору сечі оцінюється стан нирок і сечовидільної системи.

3. Глюкоза в крові натщесерце. Цей аналіз потрібно здавати обов'язково, якщо людина має ожиріння, надлишкову масу тіла, народжували дитину з великою масою тіла (понад 4,5 кг) або в сім'ї є особи з цукровим діабетом.

Коли показники глюкози в крові підвищені, слід здати глікозильований гемоглобін - він покаже, який середній вміст цукру в крові був у людини за останні три місяці. Його роблять для контролю перебігу захворювання в людей із діабетом і діагностування цукрового діабету.

Які обстеження потрібно пройти в будь-якому віці:

• УЗД органів черевної порожнини та малого таза - один раз на 1-2 роки.

• Рентгенографія органів грудної клітки або флюорографія за показаннями або щорічно, відповідно до потреб медогляду за місцем роботи.

• Тестування на гепатити В, С та ВІЛ, якщо людина в групі ризику (був контакт із кров'ю або біологічними рідинами; є часта зміна статевих партнерів, манікюр нестерильними інструментами тощо)

• Огляд стоматолога - двічі на рік.

Після 40 років:

• Контроль тиску. Якщо є межі норми, необхідно звернутися до лікаря для нормалізації показників і призначення лікування.

• Електрокардіографія або ехокардіографія покаже роботу вашого серця.

• Вимірювання маси тіла та розрахунок індексу маси тіла - це дасть змогу побачити, чи немає ожиріння, адже це фактор ризику багатьох захворювань, серед яких серцево-судинні захворювання, цукровий діабет тощо.

• Рівень холестерину.

• Скринінг колоректального раку - щороку потрібно здавати аналіз калу на приховану кров і робити колоноскопію кожні 10 років. Зазвичай таке обстеження проводять через 50 років, але якщо є свідчення (сімейний анамнез або ваш особистий), потрібно проходити таке обстеження раніше.

Огляди для жіночого здоров'я

Кожній жінці потрібно не забувати про своє здоров'я та регулярно проходити обстеження. Виявити певні захворювання можна на ранніх стадіях і вчасно почати лікування, для цього вигадали скринінгові дослідження. Не всі скринінги потрібно проходити щороку, деякі достатньо робити раз на кілька років.

Найкраще, якщо у вас буде свій сімейний лікар і гінеколог, які побудують вам схему спостереження за здоров'ям. А про те, які загальні обстеження необхідно проходити жінкам, розповідала Ганна Михайлова - лікарка, акушерка-гінекологиня, лікарка УЗД і блогерка.

1. Огляд у гінеколога - щороку.

2. Скринінг на рак шийки матки. Для цього використовується цитологічне дослідження або ПАП-тест - лабораторне обстеження шийки матки, забір якого здійснюють спеціальними зразками з поверхні шийки матки й цервікального каналу. Ці тести використовують для вчасного виявлення патологічних (атипових) клітин, наприклад дисплазії шийки матки будь-якого ступеня або раку шийки матки.

3. Такий тест роблять із 18 років не рідше ніж один раз на 3 роки за українським наказом. Але за новими рекомендаціями Американської онкологічної спілки, що ґрунтуються на багаторічних дослідженнях, ПАП-тест разом з обстеженням на вірус папіломи людини (ВПЛ) потрібно здавати з 25 років кожні 5 років. Або окремо ПАП-тест кожні 3 роки.

4. Раніше обстеження на ВПЛ потрібно було починати після 30 років.

5. Скринінг на захворювання молочної залози: досі точаться суперечки про те, наскільки цінним є самообстеження молочних залоз для виявлення раку грудей. Але багато міжнародних спілок вважають, що це корисний і важливий інструмент скринінгу, особливо якщо крім цього проходити регулярний огляд у лікаря, УЗД або мамографію.

До 39 років необхідно проводити самостійне самообстеження грудей щомісяця і щорічний огляд у гінеколога або мамолога. Якщо щось турбує - є болі в молочних залозах, ущільнення тощо - потрібно робити УЗД молочної залози в першій половині циклу.

Після 50 років: мамографія раз на 1-2 роки.

Мамографію починають робити після 40 (інколи з 35) років, якщо жінка входить до групи ризику: має мутації генів BRCA1 та BRCA2, сімейну історію раку грудей та яєчників, попереднє лікування з використанням променевої терапії (наприклад, лімфоми Ходжкіна), ожиріння, початок першої менструації до 12 років, перша вагітність після 30 років, відмовилась від грудного вигодовування і т. д.

6. УЗД органів малого таза - щороку, якщо в жінки є мутації в генах BRCA1, BRCA2 та синдром Лінча; вона має сімейну історію раку яєчників; їй лікували рак грудей, матки або товстого кишківника; є ендометріоз.

Універсального скринінгу для виявлення раку яєчників на ранній стадії не існує.

7. Скринінг на захворювання, що передаються статевим шляхом, - щорічно потрібно проходити жінкам віком до 25 років і старшим за групу ризику: зміна партнера, статеві акти без бар'єрного методу контрацепції тощо. Обстеження проводять на хламідіоз, гонорею, трихомоніаз, сифіліс, ВІЛ-інфекцію, гепатити B і С.

8. Скринінг на остеопороз - це профілактика переломів шийки стегна, які, на жаль, можуть стати фатальними в житті жінки. Жінкам із 65 років варто зробити рентгенівську денситометрію, що виявляє щільність кісткової тканини та на підставі цього вчасно розпочати лікування.

Якщо жінка входить до групи ризику - паління, у сім'ї були переломи шийки стегна, є ревматоїдний артрит тощо - можна починати скринінг із 50 років.

Жінкам, які палять відповідно до індексу 30 пачка/рік (кількість викурених цигарок на день помножити на стаж паління та поділити на 20), треба проходити нозкодозне КТ з 55 років щорічно.

Які аналізи та обстеження потрібно робити чоловікам

Про обов'язкові медичні обстеження для чоловіків розповів Ігор Чорнокульський, лікар уролог-андролог, сексопатолог, кандидат медичних наук.

1. Обстеження уролога - необхідно робити щороку.

2. Аналіз крові на PSA (простатат-специфічний антиген) - онкомаркер простати, який необхідно здавати після 40 років. Це єдиний обов'язковий аналіз для чоловіків, якщо немає скарг на здоров'я.

3. Аналіз крові на статеві гормони - тестостерон, пролактин, лютеїнізуючий гормон (ЛГ) і фолікулостимувальний гормон (ФСГ), естрадіол - бажано здавати після 35 років, якщо чоловік стежить за своїм здоров'ям та сексуальною активністю.

4. Спермограма та аналіз статевих інфекцій - бажано здати перед плануванням вагітності.

Усі інші аналізи та обстеження проводяться, коли виникають скарги.

Але нагадаємо, що всі перераховані вище рекомендації надаються експертами для загального ознайомлення, про персональну необхідність яких може говорити і призначати виключно сімейний лікар.