Паліативна допомога: що важливо знати пацієнтам і сім'ям

Про це пише Національна служба здоров'я України.

Стаціонарна паліативна допомога

Стаціонарну паліативну медичну допомогу дорослим і дітям надають 603 заклади з договором НСЗУ.

Послуга включає:

• Цілодобовий лікарський та медсестринський догляд.
• Контроль болю, симптомів і загального стану пацієнта.
• Проведення лабораторних аналізів та інструментальних обстежень (ЕКГ тощо).
• Медикаментозне забезпечення, зокрема наркотичними анальгетиками.
• Надання харчування та засобів мобільності на весь період госпіталізації.
• Можливість перебування родичів із пацієнтом.
• Навчання родичів догляду за хворими.

Хто може отримати:

• Дорослі та діти з важкими невиліковними захворюваннями.
• Люди похилого віку з деменцією або іншими віковими порушеннями.
• Пацієнти, які потребують постійного догляду.

Мобільна паліативна медична допомога дорослим і дітям вдома

Надається мультидисциплінарними командами 718 закладів, що мають договір з НСЗУ.

Послуга включає:

• Виїзди мобільної паліативної команди для оцінки стану пацієнта.
• Оцінку хронічного больового синдрому та його профілактику, лікування і контроль (зокрема призначення і виписку наркотичних і ненаркотичних анальгетиків).
• Проведення лабораторних аналізів та ЕКГ (за можливості - на місці).
• Оцінку і корекцію нутриційного статусу.
• Організацію стаціонару вдома за необхідності.
• Оцінку та визначення потреб пацієнта в асистивних засобах для мобільності.
• Забезпечення необхідними медикаментами, перев'язувальними матеріалами, медичними виробами.
• Навчання родичів догляду за пацієнтом.
• Телемедичні консультації для дистанційного спостереження.

Хто може отримати:

• Пацієнти з важкими хронічними та прогресуючими захворюваннями.
• Люди похилого віку з деменцією або іншими когнітивними порушеннями.

Як отримати безоплатну паліативну допомогу

Необхідно звернутися до сімейного лікаря або лікаря-куратора та отримати направлення на паліативну допомогу, а потім обрати заклад, що має договір з НСЗУ.

Знайти заклад, що має договір з НСЗУ, можна:

• за допомогою дашборду "Укладені договори про медичне обслуговування населення за програмою медичних гарантій " https://cutt.ly/K9Egnx1
• зателефонувавши до контакт-центру за номером 16-77.

Також паліативні пацієнти можуть отримувати безкоштовні або частково оплачувані знеболювальні препарати (морфін, фентаніл та інші) за е-рецептом.

До програми "Доступні ліки" входять 5 видів морфіну в таблетках, з яких 4 препарати безоплатні, 1 - з доплатою, а також фентаніловий пластир для контролю болю.

Як отримати знеболювання безкоштовно

Лікар вузької спеціалізації (онколог, невролог, паліативний лікар тощо) призначає препарат і формує план лікування в ЕСОЗ.

Сімейний лікар на підставі наявного плану лікування від лікаря-спеціаліста формує власний план для подальшого ведення паліативного пацієнта.

Для пацієнтів із хронічним болем, спричиненим не онкологічними захворюваннями, лікар ПМД повинен дотримуватися плану лікування лікаря-спеціаліста і в разі, якщо лікування не діє, направити пацієнта до фахівця для зміни схеми лікування.

Для пацієнтів із хронічним болем, спричиненим онкологічними захворюваннями, лікар ПМД може самостійно визначати та змінювати призначені лікарські засоби - на підставі власного плану лікування лікар ПМД виписує рецепти за програмою реімбурсації.

Паліативні пацієнти з психічними розладами не направляються на рівень ПМД. Психіатри та наркологи виписують рецепти на препарати для таких пацієнтів на підставі власного плану лікування.

Ліки можна отримати в аптеках, які беруть участь у програмі "Доступні ліки". Сьогодні їх 17 439 по всій Україні.

Якщо в пацієнта вимагають оплату за послуги чи лікарські засоби, що входять до Програми медичних гарантій, або відмовляють у їх наданні, слід звернутися до контакт-центру НСЗУ 16-77 або залишити скаргу через сайт. Детально про алгоритм подання скарги: https://cutt.ly/2tYrOY4z