Жінки з сильною нудотою під час вагітності частіше стикаються з депресією після пологів

Важкий токсикоз вагітних (гіперемезис вагітних) пов'язаний із підвищеним ризиком депресії як до, так і після вагітності. Такого висновку дійшли вчені Університету Турку (Фінляндія), проаналізувавши дані сотень тисяч жінок. Результати опубліковані в журналі The Lancet Psychiatry, повідомляє University of Turku.

Гіперемезис вагітних - це вкрай важка форма нудоти і блювоти під час вагітності, за якої жінка практично не може нормально їсти і пити, а повсякденне життя стає вкрай ускладненим. Стан зустрічається приблизно у 0,3-3,6% вагітностей і є найчастішою причиною госпіталізації в першому триместрі.

Крім виражених фізичних симптомів, сильна нудота несе серйозне психосоціальне навантаження. Однак досі даних про її зв'язок із психічними розладами було мало.

Дослідники з Університету Турку провели національне реєстрове дослідження, в якому зіставили випадки важкої нудоти під час вагітності з діагнозами депресії. Вперше показано, що зв'язок двосторонній: гіперемезис вагітних асоційований із депресією як до настання вагітності, так і в наступні роки після пологів.

Роботу виконано в рамках великого проєкту LopuJo під керівництвом професора Пяйві Поло. В аналіз було включено дані більш ніж 437 000 фінок, які народили в 2004-2017 роках.

Результати показали, що серед жінок із важкою нудотою під час вагітності депресія до зачаття зустрічалася у 8,8% випадків, тоді як у контрольній групі - тільки у 1,0%. Це означає, що ризик уже наявної депресії у таких пацієнток був більш ніж у п'ять разів вищим.

Після пологів у жінок із гіперемезисом також частіше виявляли нову, раніше не діагностовану депресію: 4,9% проти 1,0% у контрольній групі - приблизно в 3,5 раза частіше.

Крім того, депресію у тих, хто переніс важкий токсикоз, виявляли раніше: в середньому через 3,3 року після пологів, тоді як у групі порівняння - приблизно через 4,5 року.

Автори вважають, що важка нудота під час вагітності та депресія можуть мати спільні біологічні механізми. Отримані дані підкреслюють важливість систематичного психіатричного скринінгу під час вагітності та після пологів, а також необхідність міждисциплінарного підходу до ведення таких пацієнток.

"Наше дослідження показує, що важка нудота під час вагітності - це не тільки фізично виснажливий стан, а й значущий фактор ризику для психічного здоров'я. Результати підкреслюють необхідність тіснішої взаємодії психіатрії, гінекології та первинної ланки. Ми також хочемо підвищити обізнаність і поліпшити доступ до підтримки для таких пацієнток", - каже аспірантка Єева Терава-Утті з Університету Турку.