Женщины с сильной тошнотой при беременности чаще сталкиваются с депрессией до и после родов

Тяжёлый токсикоз беременных (гиперемезис беременных) связан с повышенным риском депрессии как до, так и после беременности. К такому выводу пришли учёные Университета Турку (Финляндия), проанализировав данные сотен тысяч женщин. Результаты опубликованы в журнале The Lancet Psychiatry, сообщает University of Turku.

Гиперемезис беременных — это крайне тяжёлая форма тошноты и рвоты во время беременности, при которой женщина практически не может нормально есть и пить, а повседневная жизнь становится крайне затруднённой. Состояние встречается примерно у 0,3–3,6% беременностей и является самой частой причиной госпитализации в первом триместре.

Помимо выраженных физических симптомов, сильная тошнота несёт серьёзную психосоциальную нагрузку. Однако до сих пор данных о её связи с психическими расстройствами было мало.

Исследователи из Университета Турку провели национальное регистровое исследование, в котором сопоставили случаи тяжёлой тошноты при беременности с диагнозами депрессии. Впервые показано, что связь двусторонняя: гиперемезис беременных ассоциирован с депрессией как до наступления беременности, так и в последующие годы после родов.

Работа выполнена в рамках крупного проекта LopuJo под руководством профессора Пяйви Поло. В анализ были включены данные более чем 437 000 финок, родивших в 2004–2017 годах.

Результаты показали, что среди женщин с тяжёлой тошнотой во время беременности депрессия до зачатия встречалась у 8,8% случаев, тогда как в контрольной группе — только у 1,0%. Это означает, что риск уже имеющейся депрессии у таких пациенток был более чем в пять раз выше.

После родов у женщин с гиперемезисом также чаще выявляли новую, ранее не диагностированную депрессию: 4,9% против 1,0% в контрольной группе — примерно в 3,5 раза чаще.

Кроме того, депрессию у перенёсших тяжёлый токсикоз выявляли раньше: в среднем через 3,3 года после родов, тогда как в группе сравнения — примерно через 4,5 года.

Авторы считают, что тяжёлая тошнота во время беременности и депрессия могут иметь общие биологические механизмы. Полученные данные подчёркивают важность систематического психиатрического скрининга во время беременности и после родов, а также необходимость междисциплинарного подхода к ведению таких пациенток.

«Наше исследование показывает, что тяжёлая тошнота при беременности — это не только физически истощающее состояние, но и значимый фактор риска для психического здоровья. Результаты подчёркивают необходимость более тесного взаимодействия психиатрии, гинекологии и первичного звена. Мы также хотим повысить осведомлённость и улучшить доступ к поддержке для таких пациенток», — говорит аспирант Еэва Тэрава-Утти из Университета Турку.