Поиск

Счетная палата проверила, пошли ли «деньги за пациентом»

Счетная палата оценила, как за три года внедрили принцип «деньги ходят за пациентом»
Читати українською

За три года медреформы финансирования первичной медпомощи по принципу «деньги ходят за пациентом» не произошло.

Более того, отмечается рост заболеваний, которые можно было бы вылечить на уровне первичной помощи.

Об этом свидетельствуют результаты аудита эффективности использования средств государственного бюджета, выделенных Национальной службе здоровья Украины на первичную медицинскую помощь, сообщается на сайте Счетной палаты.

Как указано, НСЗУ в 2018-2020 годах получила из бюджета более 38,6 млрд гривен. При этом Минздрав не обеспечил должного контроля за использованием средств. В частности, не была подготовлена ​​программа медицинских гарантий со списком услуг и лекарств. К тому же, финансирование предоставлялось исключительно на основе количества электронных деклараций. Полученные средства не контролировались.

Закупалось оборудование, не предусмотренное для оснащения учреждений первичной медицинской помощи, легковые автомобили и мобильные телефоны на общую сумму 4400000 грн, при этом 33 такие предоставители не обеспечены необходимым оборудованием, оборудованием и средствами для оказания такой медпомощи, - говорится в сообщении.

При этом в 2020 году по сравнению с 2018 годом выросли показатели заболеваемости некоторых болезней, которые могут быть пролечены / контролируемые на уровне первичной медицинской помощи.

Тарифы на медуслуги, связанные с предоставлением первичной медпомощи, определенные МЗ и НСЗУ при отсутствии утвержденной методики их расчета. Без надлежащего обоснования и расчетов также установлен оптимальный объем практики первичной медицинской помощи на одного врача общей практики - семейного врача - 1800 человек, врача-терапевта - 2000 человек, врача-педиатра - 900 человек. В то же время оптимальный объем практики первичной медицинской помощи - это количество лиц, которым соответствующий врач может обеспечить качественную медпомощь, - сообщает Счетная палата.

Фактическая же количество заключенных между пациентами и врачами 45-ти поставщиков первичной медпомощи деклараций по состоянию на 1 января 2021 превышает определенный оптимальный объем практики первичной медицинской помощи на 28-87,5%, то есть риск предоставления некачественной первичной медпомощи пациентам.

НСЗУ также не контролировала выполнение поставщиками первичной медпомощи условий заключенных договоров. Установлено: 16 поставщиков нарушили требования Закона Украины «О лицензировании видов хозяйственной деятельности» и Лицензионных условий осуществления хозяйственной деятельности по медицинской практике, - говорится сообщении.

Кроме того, Минздрав не определило механизма обеспечения непрерывности оказания первичной медпомощи, что является одним из требований к ее организации. То есть, не было создано очередных кабинетов для обслуживания вне часами приема или в праздничные дни.
Также НСЗУ ненадлежащим провела верификацию данных, содержащихся в реестрах центральной базы данных электронной системы здравоохранения.

По результатам установлена ​​лишняя уплата поставщикам первичной медпомощи в течение 2018-2019 годов почти 37 млн ​​гривен. В 2020 году НСЗУ верификация таких данных не проводилась, - говорится в сообщении.

Медреформа в Украине: когда деньги пойдут за врачами
Топ

Где взять деньги на украинскую медицину

С прошлого года медреформу ввели и на уровне стационаров, обернувшись сокращениями и задержками зарпла. Например в Геническе, Кривом Роге, Сумах и других регионах. Задержки связаны с зменением принципа финансирования. Теперь оно зависит от того, соответствует ли больница критериям, которые выставляет Национальная служба здоровья Украины. Медперсонал в таком случае становится заложником ситуации. Например, во Львовской области администрация больницы хотела закупить необходимую для заключения договора с НСЗУ аппаратуру за счет зарплат медиков.

Вовсе радикально финансирование урезали психиатрическим и противотуберкулезным диспансерам. При этом данные учреждения выполняли также социальную функцию, предоставляя кров социально незащищенным категориям. О случаях, когда такие пациенты уже оказались на улице, известно в Одессе и Киеве.

На фоне данных изменений в Украине возникло протестное движение медсестер "Будь як Ніна". Они требуют достойных зарплат, расследований случаев заражения COVID-19 и пересмотра медреформы.

О истории изменений в отечественной медицине читайте в статье: Эксперименты над людьми. Как в независимой Украине реформировали систему здравоохранения.

Куда обращаться медработникам в случае невыплаты зарплаты
Топ
(Не)доступная забота государства

Украинские медики массово не получают зарплату

Читайте также:

Комментарии