Як діяти, якщо за безоплатне лікування вимагають гроші

Найчастіше люди скаржилися на вимагання коштів за укладання декларацій та надання медпослуг, витратних матеріалів і ліків, передбачених Пакетом медичних гарантій. А також на відмову в наданні медпослуг чи укладанні декларацій.

Про це розповів заступник начальника Відділу роботи зі скаргами пацієнтів НСЗУ Тарас Стеценко, пише LB.ua.

Йдеться про випадки, коли у пацієнта вимагають купувати ліки, які є в Національному переліку основних лікарських засобів або оплачувати послуги, які покриває Програма медичних гарантій. Такі дії є однозначним порушенням. Що робити у тому випадку, коли виявлено таке порушення? Якщо є така можливість, ми радимо звернутися за роз’ясненнями до керівника лікарні. Або ж до засновника закладу охорони здоров’я – відповідного органу місцевої влади, - зазначають в НСЗУ.

Якщо спілкування з керівником лікарні не дало результату – слід подати скаргу до НСЗУ.

Як правильно подати скаргу до НСЗУ?

• Викладаємо всі факти детально і з подробицями.
• Дуже важливо щоб у зверненні була уся наявна у пацієнта інформація про порушення його прав: назва медичного закладу, ім’я лікаря і так далі. Інакше НСЗУ звертається до заявника для уточнення інформації, і розгляд скарги займає набагато більше часу.
• При подані скарги важливо надати якомога більше фактів та доказів вимагання коштів (чеки, фото чи відео, імена медпрацівників, які вимагали кошти). Це допоможе встановити факт порушення.

Вкажіть такі дані:
1. Зазначте прізвище, ім’я та по батькові пацієнта, дату народження (в форматі день, місяць, рік народження). У випадку написання скарги від імені третьої особи необхідно надати документи, що підтверджують ваше право представляти інтереси іншої особи.
2. Зазначте дату події, викладеної у скарзі.
3. Правильно вкажіть назву лікарні. Якщо маєте змогу, додайте код ЄДРПОУ – його легко знайти в інтернеті.
4. Напишіть посаду, прізвище, ім’я та по-батькові особи, яка вимагала оплату за медичні послуги, ліки чи інші матеріали чи відмовлялася надати послугу.
5. Детально опишіть ситуацію, яка з Вами сталася.

Випадки можливих порушень:
- вимагання коштів за надання послуг, які гарантовано програмою медичних гарантій;
- вимагання коштів за укладання декларацій;
- вимагання купівлі ліків, розхідних матеріалів (стерильних наборів, рентгенівських плівок та інше) тощо;
- відмова у наданні медичних послуг, передбачених ПМГ;
- відмова в укладанні декларацій;
- примус до сплати «благодійного» внеску до визначеної організації за вказаними реквізитами або вимагання такого внеску готівкою;
- поява у кабінеті медичних інформаційних систем записів про послуги, які фактично не були вами отримані;
- надання неякісних медичних послуг передбачених ПМГ;
- неетична поведінка співробітників закладу охорони здоров’я;
- лікар не інформує пацієнта про наявність програми «Доступні ліки» і відмовляється виписувати рецепти, що підлягають реімбурсації.
- аптечний заклад відмовляється відпустити ліки чи препарати, які лікар виписав пацієнтові за їх наявності;
- вимагання коштів за ліки, які підлягають повному відшкодування коштів.
6. За можливості зазначте суму коштів, яку вам довелось витратити, або яку з вас вимагали. За наявності додайте копії чеків на ліки чи медичні послуги, які довелося придбати за власний кошт.
7. Вкажіть свої контакти, які допоможуть з вами зв’язатися: номер мобільного чи стаціонарного телефону, електронну адресу, поштову адресу. Наголошуємо, що надати всі можливі способи зворотного зв’язку з Вами дуже важливо, адже інакше втрачається можливість надання відповіді і швидкої зворотної комунікації.
8. Якщо залишилися питання щодо оформлення звернення зі скаргою, зателефонуйте до контакт-центру НСЗУ за номером 16-77 і Вам завжди нададуть детальну консультацію наші фахівці гарячої лінії.

Куди подати скаргу?

Подати скаргу до НСЗУ можна:
- через електронну форму на сайті або за безкоштовним номером 16-77 і її буде зафіксовано оператором гарячої лінії.
- можна надіслати офіційний лист електронною поштою info@nszu.gov.ua чи звичайною поштою (проспект Степана Бандери, 19, м. Київ, 04073).
- написати звернення на особистому прийомі громадян.
Подати скаргу до НСЗУ може сам пацієнт або його уповноважена особа за довіреністю, свідоцтвом про народження дитини або рішенням про призначення опікуном.

Результати опрацювання звернень, які надходять від пацієнтів до НСЗУ, тепер абсолютно відкрита для всіх інформація. Вона міститься на сайті НСЗУ в розділі “Е-дані” за посиланням.

Раніше Соцпортал писав про те, як медики та волонтери допомагають важко хворим пацієнтам, незважаючи на особисто перенесені втрати.

Також в Україні продовжують допомагати тяжкохворим пацієнтам. Наприклад, хворим з гепатитом та ВІЛ. У пріоритеті також діагностика та лікування серцево-судинних захворювань.

Водночас ми повідомляли, що в одному з пологових будинків Харкова істотно скоротили штат акушерок.