Документи після поранення військового: порядок оформлення та необхідні для виплат довідки

Про це повідомляє РБК-Україна з посиланням на публікацію прес-служби Міністерства оборони України (МОУ).

Чому документи після поранення - не формальність

У Міноборони розповіли, що загалом поранений військовослужбовець не зобов'язаний особисто контролювати, "що і як йому оформляють у медичному закладі".

Водночас правильність оформлення документів безпосередньо впливає на:

• проходження військово-лікарської комісії (ВЛК);
• встановлення причинного зв'язку травми (поранення, контузії, каліцтва) або захворювання;
• призначення додаткової винагороди (у період тривалого лікування в умовах стаціонару) або відпустки для лікування;
• проходження експертної оцінки повсякденного функціонування (ЕКОПФЗ) - для визначення групи інвалідності;
• отримання статусу особи з інвалідністю внаслідок війни;
• призначення одноразової грошової допомоги (ОГД) у разі встановлення інвалідності.

Важливо, що помилки в документах не є підставою для відмови в правах, але вони "змушують повертати пакети документів на доопрацювання".

Що затягує процес на місяці, - констатували в МОУ.

Хто і чим саме може допомогти військовому

Згідно з інформацією МОУ, з питань оформлення документів, направлення та проходження ВЛК, а також реалізації соціальних гарантій військовослужбовець може звернутися:

• до фахівців служби супроводу своєї військової частини;
• до закладу охорони здоров'я;
• до територіального центру комплектування та соціальної підтримки (ТЦК і СП).

До завдань служб супроводу належить, зокрема, сприяння пораненим у проходженні ВЛК та оформленні документів на отримання статусу і виплат, - нагадали в міністерстві.

Чим важлива первинна медична карта

Первинна медична карта (ПМК) - це перший обліковий документ, який використовується під час надання медичної допомоги на догоспітальному етапі.

Отже, саме вона:

• заповнюється в разі травми (поранення), хвороби або ураження;
• підтверджує факт надання медичної допомоги на догоспітальному етапі.

Карта є одним із джерел інформації для оформлення довідки про обставини травми (поранення, контузії, каліцтва), - уточнили в МОУ.

Що має бути у виписці з медкарти на стаціонарі

Українцям нагадали, що виписку з медичної карти амбулаторного (стаціонарного) хворого видає заклад охорони здоров'я - після лікування.

Вона засвідчує:

• діагнози;
• стан хворого при виписці;
• терміни перебування на лікуванні.

При цьому важливо перевірити у виписці два основні моменти:

• повноту діагнозів - зафіксовані мають бути всі встановлені ушкодження (переломи кісток, наприклад, не завжди виявляють під час надання допомоги на догоспітальному етапі, їх фіксують після детального обстеження);
• дату поранення в анамнезі (наприклад, формулювання "наслідки МВТ, отриманої 01.05.2024" можна зіставляти з даними ПМК і довідки про обставини травми).

Підкреслюється, що недостовірні дані можуть негативно вплинути на встановлення:

• причинного зв'язку під час військово-лікарської експертизи (ВЛЕ);
• причини інвалідності під час оцінки повсякденного функціонування особи (ОПФЗ).

Виписки потрібно зберігати та надавати під час кожного наступного медичного огляду, - додали в МОУ.

Чому довідка про обставини травми - ключова

Довідка про обставини травми (поранення, контузії, каліцтва) - це Додаток 5 до Положення про військово-лікарську експертизу в ЗСУ.

Цей документ - обов'язковий для:

• встановлення причинного зв'язку поранення під час ВЛЕ;
• призначення виплат, зокрема ОГД при встановленні інвалідності;
• підтвердження права на додаткову винагороду та допомогу від територіальних громад;
• оскарження постанов ВЛК у частині встановленого причинного зв'язку.

На що необхідно звертати увагу під час оформлення

У довідці про обставини травми перевіряють:

• правильність персональних даних;
• дати отримання травми (поранення, контузії або каліцтва);
• повноту зазначення ушкоджень та обставин їх отримання (усі види та локалізація ушкоджень мають бути відображені).

Крім того, формулювання обставин має відповідати дійсності та зіставлятися з іншими документами (журналом бойових дій, ПМК, даними службового розслідування тощо).

Звертаємо увагу на необхідність застосування в довідці формулювань обставин відповідно до описів причинних зв'язків травм (поранень, контузій, каліцтв) у пункті 21.5 глави 21 розділу II Положення про ВЛЕ у ЗСУ, - додали в МОУ.

Крім того, у міністерстві зазначили ще один важливий момент.

Йдеться про те, що довідка має містити пряму вказівку на те, що поранення:

• не пов'язане із вчиненням кримінального або адміністративного правопорушення;
• не є наслідком дій у стані алкогольного, наркотичного або токсичного сп'яніння;
• не є умисним заподіянням тілесних ушкоджень самому собі.

Без цього формулювання пакет документів на ОГД повертають на доопрацювання, - пояснили громадянам.

Хто і як встановлює причинний зв'язок

Причинний зв'язок між пораненням і виконанням військової служби встановлює винятково ВЛК, командир лише оформляє довідку про обставини травми (документ, на підставі якого ВЛК ухвалює своє рішення).

Ні командир, ні начальник медичної служби військової частини, ні кадрова служба цього зробити не можуть, - нагадали в МОУ.

При цьому порядок оформлення довідки залежить від обставин події. Якщо поранення отримано внаслідок дій противника, то службове розслідування не проводиться.

У такому разі:

• збираються наявні дані (первинна медична картка, журнал бойових дій, накази про участь у бойових діях тощо);
• готується рапорт по команді для видання наказу командира (на підставі якого оформляється довідка про обставини травми в системі електронного документообігу (СЕДО);
• передається до кабінету ВЛК або до закладу охорони здоров'я.

Тим часом військовослужбовцю видається паперова копія електронного документа.

Якщо ж подія сталася без впливу противника:

• проводиться обов'язкове службове розслідування;
• складаються акт розслідування та акт про нещасний випадок.

Далі - той самий порядок: рапорт, наказ, довідка про обставини травми в СЕДО, копія на руки, - зазначили в МОУ.

Довідка про безпосередню участь у бойових діях

Довідка про безпосередню участь особи в заходах, необхідних для забезпечення оборони України - оформляється за формою Додатка 6 до Порядку, затвердженого постановою КМУ від 20 серпня 2014 року №413 (зі змінами).

Цей документ необхідний для:

• отримання статусу учасника бойових дій (УБД);
• встановлення зв'язку захворювання із захистом Батьківщини під час ВЛЕ.

Оформляє таку довідку військова частина.

Якщо командир не подав необхідні документи до комісії, військовослужбовець має право ініціювати цей процес самостійно, - додали в МОУ.

Як зберігати документи і що робити з помилками в довідках

Згідно з інформацією МОУ, усі медичні та адміністративні документи, отримані в процесі лікування, доцільно зберігати в оригіналах.

Необхідно також завчасно робити їхні копії.

Перелік документів, який знадобиться військовому надалі, є таким:

• військово-обліковий документ;
• первинна медична картка;
• виписки з медичних карт за кожен період стаціонарного лікування;
• довідка про обставини травми (Додаток 5 до Наказу МО №402);
• довідка про безпосередню участь у бойових діях (Додаток 6 до Постанови КМУ №413);
• виписка з облікової документації (Форма 12).

Якщо ж у документах виявлено помилку (неправильна дата, неповний діагноз, некоректне формулювання обставин), її можна виправити трьома варіантами:

• через медичний заклад;
• через військову частину;
• через ТЦК і СП.

До подачі пакета документів на ВЛК, ЕКОПФЗ або для призначення виплат, - наголосили в МОУ.

Уточнюється, що виправлення після подачі пакета - можливе, але потребує більше часу.

Зрештою може трапитися ситуація, коли на час встановлення причинного зв'язку травми (поранення, контузії, каліцтва) або захворювання необхідні документи були відсутні, а пізніше - з'явилися.

Тоді, за інформацією МОУ, можна "направити до штатної ВЛК заяву з проханням повторно встановити зв'язок, додавши до заяви відповідні документи".