Сколько разные страны тратят на здравоохранение - исследование

В статье, опубликованной в журнале The Lancet, оценивались расходы 195 стран и территорий на здравоохранение (в том числе с разбиением их по источникам: государственные, из собственных средств, предоплаченные услуги, такие как добровольное медицинское страхование) с 1995 по 2017 год, пишет Naked Science.

Для отдельных стран рассматривали затраты, выделенные на борьбу с конкретными заболеваниями: ВИЧ/СПИД и туберкулез (в 135 странах), а также на малярию (в 106 странах, наиболее подверженных этому заболеванию) — с 2000 по 2017 год.

В 2015 году в ООН приняли Цели устойчивого развития, полное название документа — «Преобразование нашего мира: повестка дня в области устойчивого развития на период до 2030 года». С момента принятия целей в 2015 году (одной из них является «обеспечение здорового образа жизни и содействие благополучию для всех в любом возрасте») расходы на здравоохранение ежегодно увеличивались, достигнув размера в 7,9 триллионов долларов в 2017 году и, как ранее прогнозировалось, возрастут до 11 триллионов к 2030 году и 16,7 триллионов — к 2050-му.

Больше всего средств в абсолютном значении на душу населения тратят в:

• США (10243 долларов),
• Швейцарии (9903 долларов),
• Норвегии (8102 долларов), на Бермудах (7027 долларов),
• в Гренландии (6559 долларов).

В среднем по миру эта сумма составляет 1048 долларов. При этом в ряде африканских стран подобные затраты не превышают всего 25 долларов. К ним относятся:

• Эритрея (24 доллара),
• Мадагаскар (22),
• Центральноафриканская Республика (21),
• Демократическая Республика Конго (19),
• а наименьшие затраты на здравоохранение отмечены в Сомали (6 долларов, и эта сумма практически не меняется с 1995 года).

В Украине это значение составляет 219 долларов, в Молдове - 215, в Беларуси - 373, в России - 574.

Наибольшая доля ВВП на здравоохранение тратится в:

• США (16,40%)
• Кирибати (14,10%)
• Сьерра-Леоне (13,50%)
• Швейцарии (12,10%)
• Малави (11,90%)

Наименьшая — менее 2,5% ВВП — в:

• Брунее (2,40%)
• Лаосе (2,40%)
• на Северных Марианских островах (2,40%)
• в Венесуэле (2,20%)

Для Украины это значение составило 6,8%.

Источник данных

При этом в Гренландии 100% расходов на здравоохранение составляют государственные и частные предоплаченные средства (программы страхования), а, например, во Франции — 90,6%. В Афганистане (6,7%) этот процент минимален, то есть расходы на здравоохранение идут из личных, «карманных» (out-of-pocket) средств.

Помимо общих, оценивались затраты на борьбу с конкретными заболеваниями, упомянутыми в целях устойчивого развития. Так, в 2017 году расходы на борьбу с ВИЧ/СПИД были оценены в 20,2 миллиарда долларов, с туберкулезом — почти вдвое меньше, 10,9 миллиарда, а с малярией — порядка 5,1 миллиарда долларов.

Но несмотря на то, что общий объем финансирования увеличился, в ряде стран наблюдается его сокращение. Если в отдельных случаях, по мере снижения заболеваемости, это выглядит оправданным (к примеру, для малярии в Йемене), то ситуация в Венесуэле, где финансирование снижается одновременно с ростом заболеваемости, вызывает особую тревогу: очевидно, что страна нуждается в международной помощи.

В Восточной Европе наибольшие средства тратятся на финансирование здравоохранения в странах Прибалтики, при этом в Литве (1400 долларов) и Эстонии (1139 долларов) они превышают среднемировые, в Латвии (1005 долларов) — несколько меньше.