Учёные: отказ от снотворных улучшит здоровье и продлит жизнь пожилым людям
Миллионы пожилых американцев принимают рецептурные препараты от бессонницы, несмотря на серьёзные побочные эффекты, включая падения, переломы, когнитивные нарушения и зависимость.
Однако, как показало новое исследование учёных из Университета Южной Калифорнии (USC), отказ от подобных препаратов может значительно повысить качество и продолжительность жизни.
Исследование опубликовано в журнале The Lancet Regional Health — Americas под заголовком: Lifetime burden of prescription medication for insomnia in middle-aged and older adults in the US: a microsimulation study (2025).
Сокращение назначения снотворных пациентам старше 50 лет способно:
снизить пожизненный риск падений на 8,5%;
уменьшить вероятность развития когнитивных нарушений на 2,1%;
увеличить продолжительность жизни в среднем на 1,3 месяца — что в масштабах США эквивалентно 1,7 миллиона лет жизни, проведённых в хорошем здоровье.
Авторы подчёркивают, что основной выигрыш — именно в улучшении общего самочувствия и снижении зависимости от препаратов.
Согласно данным, около 15,3 миллиона американцев старше 50 лет принимают снотворные препараты, включая бензодиазепины и так называемые Z-препараты, например Ambien. Наибольшее распространение такие лекарства получили среди женщин и белых пациентов.
Хотя клинические рекомендации не рекомендуют длительное применение снотворных, на практике врачи часто назначают их на месяцы и даже годы. Многие пациенты продолжают приём не ради реального эффекта, а чтобы избежать синдрома отмены — который часто ошибочно интерпретируют как возвращение бессонницы.
Нарушения сна действительно опасны: они повышают риск депрессии, сердечно-сосудистых заболеваний и деменции. Однако, по данным исследования, долговременное применение снотворных может наносить организму больше вреда, чем сама бессонница.
Моделирование проводилось с помощью микросимуляционной модели «Future Elderly Model», разработанной в исследовательском центре Schaeffer Center. Учёные сравнили текущее состояние с гипотетическим сценарием, при котором пожилые люди вообще не принимают снотворные. Выяснилось, что наибольшую пользу от отказа получают люди в возрасте от 65 до 74 лет.
Кроме пользы для здоровья, исследователи подсчитали и экономический эффект:
экономия составит $6 600 на человека за жизнь,
а в масштабах всей страны — около $101 млрд, в основном за счёт сокращения медицинских расходов и повышения качества жизни.
Вместо снотворных медики всё чаще рекомендуют когнитивно-поведенческую терапию бессонницы (КПТ-I). Это метод, основанный на формировании здоровых привычек сна, который можно применять очно, онлайн или через специальные приложения. КПТ-I доказано эффективен наравне с лекарствами в краткосрочной перспективе и значительно безопаснее в долгосрочной.
Исследователи также предлагают использовать электронные системы здравоохранения, чтобы напоминать врачам о рисках снотворных, предоставлять информацию об альтернативных методах и анализировать индивидуальные схемы назначения препаратов.
«Бессонница — реальная проблема для пожилых людей, но снотворные — не единственный и не лучший путь», — подчёркивает соавтор исследования Джейсон Доктор, эксперт в области здравоохранения из USC. — «Мы можем и должны помогать врачам делать выбор в пользу безопасных, доказанных методов».