Можно ли ребенку с астмой жить с кошкой: что показало исследование

Ученые из Каролинского института и клинических центров Швеции проанализировали данные 30 277 детей в возрасте от 4 до 17 лет. Они сравнили, как протекала астма у детей, живших в семье с кошкой, и у тех, у кого кошки дома не было.

Важная оговорка: это не значит, что кошки «безопасны для всех» или что ребенку с аллергией можно заводить питомца без консультации врача. Исследование было наблюдательным: оно показывает отсутствие заметной связи в этой группе детей, но не доказывает универсальную причинно-следственную закономерность.

Детали

В исследование вошли дети, родившиеся в Швеции с 2006 по 2020 год. У всех были подтвержденные диагнозы астмы и аллергии дыхательных путей. Ученые использовали данные национальных регистров: медицинские диагнозы, обращения за специализированной помощью, рецепты на лекарства, а также сведения о кошках из шведского Национального регистра кошек.

Воздействие кошки определяли просто: была ли у родителей ребенка зарегистрирована хотя бы одна кошка в 2023 году. Таких детей оказалось 2 862, или 9,4% от всей выборки. За состоянием детей следили в течение 24 месяцев — в 2023–2024 годах.

Главными показателями были обострения астмы и умеренно-тяжелая или тяжелая астма. Обострением считали экстренное или внеплановое обращение за специализированной помощью из-за астмы либо частую выдачу препаратов быстрого действия. Тяжесть болезни оценивали по назначенным лекарствам.

Результаты оказались очень близкими в обеих группах. Обострения астмы произошли у 3,3% детей, живших с кошками, и у 3,5% детей без кошек дома. Умеренная или тяжелая астма была у 9,6% детей из группы с кошками и у 10,1% детей из группы без кошек. После поправки на возраст, пол, исходную тяжесть астмы, аллергию у родителей, социально-экономические факторы и другие параметры значимой связи между кошками и ухудшением астмы не нашли.

У части детей — 1 428 человек — были доступны дополнительные данные: тест контроля астмы и спирометрия, то есть измерение функции легких. И здесь различий между детьми с кошками и без кошек ученые тоже не увидели. Не имело значения и то, сколько кошек было в доме, какого они были пола и возраста.

Один из возможных вариантов объяснения — кошачьи аллергены встречаются не только в домах, где живут кошки. Их могут приносить на одежде, они обнаруживаются в школах, транспорте и других общественных местах. Поэтому ребенок без кошки дома все равно может регулярно контактировать с кошачьими аллергенами.

Но у работы есть ограничения. Ученые не знали, к каким именно аллергенам были чувствительны дети, не располагали полной информацией о длительности владения кошкой и не могли идеально учесть все случаи, когда кошка была в семье, но не попала в новый национальный регистр. Кроме того, результаты получены в Швеции и могут не полностью переноситься на другие страны, где отличаются климат, условия жилья и привычки содержания животных.

Почему это важно

Для семей, где у ребенка уже есть астма и аллергия, вопрос о домашних животных часто превращается в источник тревоги. Кошек нередко воспринимают как очевидный фактор риска, но научные данные по этой теме долго оставались противоречивыми.

Новая работа важна тем, что опирается не на небольшую группу пациентов и не только на опросы родителей, а на крупные национальные регистры. Она показывает: в этой шведской когорте кошка в доме сама по себе не была связана с более частыми приступами, более тяжелым лечением или худшей функцией легких.

Практический вывод должен быть осторожным. Исследование не отменяет индивидуальную аллергию на кошек и не заменяет рекомендации аллерголога или педиатра. У конкретного ребенка контакт с кошкой все еще может вызывать симптомы, особенно если подтверждена сенсибилизация к кошачьим аллергенам.

Бэкграунд

Астма — одно из самых частых хронических заболеваний у детей. Ее течение зависит от множества факторов: наследственности, инфекций, загрязнения воздуха, табачного дыма, ожирения, аллергического ринита, экземы и других аллергических состояний.

Домашние животные давно остаются спорной темой в аллергологии. С одной стороны, шерсть, перхоть, слюна и частицы кожи животных могут переносить аллергены и провоцировать симптомы у чувствительных людей. С другой стороны, исследования не всегда показывают простую связь между наличием питомца дома и ухудшением астмы.

Авторы новой работы подчеркивают: прежние исследования часто были небольшими, выборочными или опирались на самоотчеты. Поэтому крупная выборка из национальных регистров помогает уточнить картину, хотя и не снимает все вопросы. Особенно важно дальше изучать детей с подтвержденной чувствительностью именно к кошачьим аллергенам.

Источник

Исследование: Resthie R. Putri, Cecilia Lundholm, Anna Hedman, Mwenya Mubanga, Hanna Karim, Jon R. Konradsen, Catarina Almqvist. Cat exposure and asthma outcomes in a cohort of children with asthma and allergy. Журнал Frontiers in Allergy, 2026.