Детский лишний вес не приговор: если к 20 годам вес в норме, риск инфаркта не повышается

Если масса тела успевает вернуться к норме до начала взрослой жизни, сердце, судя по новым данным, практически не «помнит» о повышенном детском ИМТ. К такому выводу пришли учёные Гётеборгского университета.

Что показало исследование

Хорошо известно, что дети с избыточным весом и ожирением в среднем имеют более высокий риск инфаркта в будущем. Но до сих пор было неясно, можно ли этот риск заметно снизить, если вес удаётся нормализовать ещё до взрослого возраста.

Новое исследование, опубликованное в JAMA Pediatrics, попыталось ответить именно на этот вопрос.

В работе проанализировали данные более 103 000 человек, родившихся в 1945–1968 годах.

• Рост и вес в детстве были взяты из школьной медслужбы города Гётеборга.

• Эти данные связали с национальными регистрами, в которых учитываются случаи инфаркта миокарда во взрослой жизни.

Ключевые результаты

Учёные сравнили вес в детстве (7–8 лет) и в молодом взрослом возрасте (около 20 лет), а затем сопоставили это с риском инфаркта.

Получилась следующая картина:

• Избыточный вес и в детстве, и в молодости → повышенный риск инфаркта во взрослом возрасте.

• Нормальный вес и в детстве, и в молодости → базовый (низкий) риск.

• Был лишний вес в 7–8 лет, но к 20 годам вес нормализовался →

  • риск инфаркта такой же, как у людей с нормальным весом и в детстве, и в молодости;

  • то есть детский лишний вес сам по себе не оставил «сердечно-сосудистого следа», если был вовремя скорректирован.

Зато:

• Люди с избыточным весом в 20 лет имели повышенный риск инфаркта независимо от того,

  • был ли лишний вес у них уже в детстве,

  • или появился только в период пубертата.

И неожиданная деталь:

• у тех, кто набирал лишний вес именно в подростковом возрасте, риск инфаркта оказался выше, чем у тех, у кого избыточный вес тянулся с детства.

«Это исследование не отвечает напрямую на вопрос, почему лишний вес, начавшийся в период полового созревания, связан с большим риском, — отмечает профессор и врач Клас Ульссон (Claes Ohlsson). — Мы предполагаем, что важную роль играют изменения половых гормонов в пубертате, и сейчас работаем над этой гипотезой».

Почему это важно

«Это исследование подчёркивает важность раннего выявления и коррекции лишнего веса, — говорит соавтор работы, врач и исследователь Ребекка Брамсвед.

Авторы делают несколько важных выводов:

• Детский лишний вес не приговор, если вес успевает нормализоваться до молодого взрослого возраста.

• Особенно критичен лишний вес в районе 20 лет — и «давний», и приобретённый в подростковом возрасте.

• Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний, по мнению исследователей, должна начинаться уже в детстве:

  • контроль веса и привычек питания,

  • поддержка физической активности,

  • ранние вмешательства, если вес выходит за рамки нормы.

«Наши результаты ещё раз подтверждают: профилактика сердечно-сосудистых заболеваний у взрослых на самом деле должна начинаться в детстве, — подчёркивает профессор и врач Йенни Киндблум (Jenny Kindblom), одна из соавторов».