Больничные будут проверять более жестко: ПФУ сможет потребовать возврата выплат

Новые правила предусмотрены законом №4683-IX от 5 ноября 2025 года по усовершенствованию порядка выдачи и контроля листков нетрудоспособности.

Теперь Пенсионный фонд Украины может:

• проверять обоснованность выданных больничных
• привлекать уполномоченных врачей для оценки медицинских заключений
• требовать от медучреждений устранения нарушений
• обязать вернуть средства в случае необоснованных выплат
• контролировать правильность оформления документов

Медицинским учреждениям предоставляется 10 дней на обжалование решения или возврат средств.

Если больничный признают необоснованным и заведение компенсирует выплаты, оно может взыскать эти средства с выдавшего его врача. Таким образом, ответственность врачей за такие решения существенно возрастает.

Пациентам и врачам следует учесть новые правила:

• больничные должны быть оформлены обоснованно и в соответствии с требованиями
• в случае проверки возможен пересмотр решения по выплате
• медучреждения могут потребовать пояснения от врачей

Для пациентов это означает, что получение больничного будет более контролируемым процессом.

В Украине большинство больничных уже оформляется в электронном формате. Бумажные листы используются только в исключительных случаях — это около 1% от общего количества. Изменения направлены на усиление контроля за использованием средств социального страхования и уменьшение количества необоснованных выплат.