Почти 1 миллион детей в год умирают из-за задержки роста и истощения

Это делает child growth failure (CGF) — совокупность задержки роста, острого истощения и недостатка веса — третьим по значимости фактором смертности и болезней среди детей младше 5 лет. Такие данные представили исследователи в новом отчёте Global Burden of Disease 2023, опубликованном в The Lancet Child & Adolescent Health.

Где ситуация наиболее тяжёлая

По оценкам, смертность, связанная с нарушением роста, снизилась с 2,75 млн в 2000 году до 880 тыс. в 2023-м, однако проблемы остаются крайне серьёзными в двух регионах:

• Субсахарская Африка — 618 000 умерших детей

• Южная Азия — 165 000 умерших детей

Нарушение веса даёт наибольший вклад в смертность — 12% всех случаев смерти детей до пяти лет, за ним следуют истощение (9%) и задержка роста (8%). Исследователи также выяснили, что детей с задержкой роста больше, чем предполагалось ранее.

С чем связаны смертельные последствия

CGF повышает риск умереть от самых распространённых инфекционных заболеваний. В 2023 году почти 800 000 детей младше пяти лет умерли от:

• респираторных инфекций,

• диарейных заболеваний,

• малярии,

• кори.

В регионах с низким достатком доля смертей, связанных с CGF, особенно высока:

• Африка южнее Сахары:

  • 77% смертей от диареи,

  • 65% — от респираторных инфекций.

• Южная Азия:

  • 79% и 53% соответственно.

• Страны с высоким доходом: около 33–35%, самый низкий показатель.

Почему дети растут плохо: причины комплексные

По словам профессора IHME Бобби Рейнера, факторы, ведущие к нарушениям роста, «сложны и накапливаются со временем». Среди них:

• проблемы с кормлением,

• нехватка продовольствия,

• климатические изменения,

• отсутствие санитарии,

• войны и перемещения населения.

Большинство детей начинают проявлять признаки задержки роста уже в первые три месяца жизни, что подчёркивает критическую важность поддержки будущих матерей до и во время беременности.

Кроме того, истощение (wasting) и задержка роста (stunting) часто образуют замкнутый круг: одно усиливает риск развития другого.

Что означает раннее выявление

Проблемы роста в первые месяцы жизни могут указывать на:

• рождение слишком маленького или недоношенного ребёнка,

• хроническое недоедание,

• регулярные инфекции,

• неблагоприятные внешние условия.

«Так как обратить задержку роста крайне трудно, важно выявлять регионы с её высокой распространённостью и начинать вмешательство как можно раньше», — подчёркивает Рейнер.