Газировка и снеки могут сокращать жизнь онкологических пациентов — исследование

К такому выводу пришли исследователи, проанализировав данные крупного долгосрочного исследования в Италии. Результаты опубликованы в журнале Cancer Epidemiology, Biomarkers & Prevention.

Ультрапереработанные продукты — такие как сладкие газированные напитки, готовые закуски, переработанное мясо и сладости — часто содержат мало витаминов, минералов и пищевых волокон. При этом они богаты добавленным сахаром, насыщенными жирами, консервантами, эмульгаторами и искусственными ароматизаторами, к переработке которых человеческий организм плохо приспособлен.

По словам Марьялауры Боначчо, ведущего автора исследования из Института Neuromed (Италия), всё большее распространение таких продуктов в рационе делает особенно важным понимание того, как они влияют на долгосрочное здоровье людей, переживших рак.

Почему важна степень переработки пищи

Большинство исследований, посвящённых питанию онкологических пациентов, традиционно фокусировались на отдельных нутриентах — калориях, жирах или белках. Однако новое исследование показывает, что сама степень промышленной переработки продуктов может играть независимую роль.

По словам Боначчо, вещества, используемые при промышленной обработке пищи, способны нарушать обмен веществ, изменять состав кишечной микробиоты и усиливать воспалительные процессы. Это означает, что даже продукты с сопоставимой калорийностью и формальным «пищевым составом» могут оказывать разное влияние на здоровье в зависимости от уровня переработки.

Данные многолетнего исследования Moli-sani

В основу анализа легли данные проспективного когортного исследования Moli-sani, в рамках которого с 2005 по 2022 год наблюдали за 24 325 жителями региона Молизе на юге Италии в возрасте 35 лет и старше.

Среди участников были выделены 802 человека, пережившие рак (476 женщин и 326 мужчин), которые подробно описали свой рацион с помощью валидированного опросника EPIC. Для классификации продуктов использовалась система NOVA, разделяющая пищу по уровню и цели переработки.

Учёные оценивали долю ультрапереработанных продуктов в рационе двумя способами: по весу и по энергетической ценности. Затем участников разделили на три группы в зависимости от доли таких продуктов в ежедневном рационе. Анализ учитывал возраст, пол, курение, индекс массы тела, физическую активность, тип рака, медицинскую историю и общее качество питания, включая приверженность средиземноморской диете.

Что показали результаты

За медианный период наблюдения в 14,6 года среди онкологических пациентов было зарегистрировано 281 смерть. У людей, потреблявших наибольшее количество ультрапереработанных продуктов (верхняя треть по весовой доле), риск смерти от любых причин был на 48% выше, а риск смерти от рака — на 59% выше, чем у тех, кто ел их меньше всего.

Похожие результаты были получены и при расчёте по калорийности, хотя связь с общей смертностью в этом случае была менее выраженной.

Важно, что повышенный риск сохранялся даже после учёта общего качества рациона. Это указывает на то, что негативный эффект не сводится только к «плохому составу» пищи — сама промышленная переработка может оказывать вредное влияние.

Возможная роль воспаления

Чтобы понять биологические механизмы, исследователи проанализировали воспалительные, метаболические и сердечно-сосудистые биомаркеры. Оказалось, что учёт показателей воспаления и частоты сердечных сокращений в покое ослаблял связь между ультрапереработанной пищей и смертностью почти на 40%.

Это позволяет предположить, что хроническое воспаление и нарушения сердечно-сосудистой регуляции частично объясняют негативное влияние таких продуктов на выживаемость.

Главное — не отдельные продукты, а рацион в целом

Анализ различных категорий ультрапереработанных продуктов показал неоднородные результаты: одни группы были связаны с более высоким риском, другие — нет. Однако, по словам авторов, рассматривать такие продукты по отдельности нецелесообразно.

«Ключевое значение имеет общий уровень потребления ультрапереработанных продуктов, а не отдельные позиции в рационе», — подчёркивает Боначчо.

Эксперты советуют снижать долю промышленно обработанной пищи и отдавать предпочтение свежим, минимально переработанным и домашним продуктам. Простой ориентир — состав: продукты с длинным списком ингредиентов или с добавками чаще всего относятся к ультрапереработанным.